Big5GB2312
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
  感谢您对本公司的青睐,请完整填写下表,对于符合条件之申请者,我们将尽快与您联络。
  (标有 ** 的项目必须填写)
 
姓  名:   **
性  别:
  男   **
身份证号:   **
联系电话:   **
传真电话:   **
移动电话:   **
传呼机号:  
电子邮箱:   **
现居住地址:   **
目前是否有代理产品:   否  是 产品名称  
现主要代理产品:    
申请代理区域:    
申请代理产品:   **
您的代理优势:   **
您的想法和建议: